皆さん、こんにちは。川越のまつむら歯科クリニックです。「以前は激しく痛かった歯が、急に痛くなくなった」という場合、治ったと思って安心してしまう患者さんもいます。しかし、虫歯などによって歯の神経が失活すると、痛みを感じなくなることがあります。今回は歯の神経が死ぬ原因や症状、治療が必要になる理由を解説します。
「歯の神経が死ぬ」とは？
歯の内部には歯髄と呼ばれる組織があり、神経や血管が通っています。
深い虫歯や外傷などによって歯髄に強い炎症が起こり、血流が途絶えると、歯髄の組織が壊死することがあります。一般的に「歯の神経が死んだ」と表現される状態です。
歯髄が生きている間は冷たい物や熱い物に反応したり、強い痛みが出たりすることがあります。しかし完全に失活すると、痛みを感じなくなる場合があります。
虫歯の痛みが消えても治ったわけではない
虫歯による強い痛みが突然なくなると、「自然に治った」と考える患者さんもいます。
しかし、虫歯によって神経が失活した場合、虫歯そのものがなくなったわけではありません。歯の内部では細菌感染が続いている可能性があります。
細菌が歯根の先まで広がると、根の周囲に炎症が起こり、噛んだときの痛みや歯茎の腫れ、膿などの症状が現れることがあります。
歯の色が変わることもある
神経が失活した歯では、時間の経過とともに歯が灰色や茶色っぽく変色することがあります。
特に転倒やスポーツなどで前歯を強くぶつけた後は、しばらく痛みがなくても後から歯髄が失活する場合があります。
外傷後に歯の色が変わってきた場合は、早めに歯医者で確認しましょう。
どのように診断する？
歯科医院では症状を確認したうえで、レントゲン撮影や歯の反応を調べる検査などを行います。
歯の根の先に炎症が生じている場合には、レントゲンで変化が確認できることがあります。ただし、発症直後などでは画像に明確な変化が現れない場合もあります。
そのため、患者さんの症状や歯の状態を総合して判断することが重要です。
神経が失活した歯の治療
感染した歯髄や細菌を歯の内部から取り除き、根管内を清掃・消毒する根管治療が必要になることがあります。
根管治療後は歯の内部を薬剤などで封鎖し、詰め物や被せ物で歯を修復します。
歯質が大きく失われている場合には、噛み合わせの力によって歯が割れるリスクにも配慮する必要があります。
痛みがない歯も放置しない
神経が失活すると痛みが少なくなることがあるため、症状だけを治療の判断基準にすることはできません。
まとめ
歯の神経が死ぬと、それまであった強い痛みが突然なくなる場合があります。しかし、細菌感染が根の先まで広がれば、歯茎の腫れや膿、噛んだときの痛みにつながります。川越で歯医者をお探しの方で、虫歯の痛みが急に消えた、歯の色が変わったという場合は、放置せず診察を受けましょう。
