皆さん、こんにちは。川越のまつむら歯科クリニックです。根管治療と聞くと「痛そう」「治療中にズキズキしそう」と不安に感じる患者さんも少なくありません。実際には麻酔を使用して痛みに配慮しながら進めますが、歯の状態によっては治療前後に痛みが出ることがあります。今回は、根管治療で痛みを感じる理由について解説します。
根管治療とはどのような治療？
根管治療とは、虫歯が深く進行して歯の神経や血管が入っている「根管」に炎症や感染が起きた場合に行う治療です。歯の内部にある感染した神経や汚れを取り除き、根管の中をきれいに清掃・消毒して、再感染しにくい状態に整えます。
歯を抜かずに残すための大切な治療ですが、根管はとても細く複雑な形をしているため、丁寧な処置が必要です。川越の歯医者で根管治療を検討している方の中にも、痛みへの不安から受診をためらっている方がいらっしゃるかもしれません。
治療前に痛いのは神経が炎症を起こしているため
根管治療が必要になる歯は、すでに神経が強い炎症を起こしていることがあります。冷たいものや温かいものがしみる、何もしなくてもズキズキ痛む、夜に痛みが強くなるといった症状は、歯の内部で炎症が広がっているサインです。
この状態では、歯の中の圧が高まり、神経が刺激されやすくなっています。そのため、治療を始める前から強い痛みを感じることがあります。痛みの原因は治療そのものではなく、虫歯や感染によって歯の中に起きている炎症であることが多いのです。
麻酔が効きにくい場合がある
根管治療では、必要に応じて局所麻酔を行います。ただし、炎症が強い歯では麻酔が効きにくいことがあります。炎症が起きている部分は周囲の組織が酸性に傾きやすく、麻酔薬の作用が十分に発揮されにくくなるためです。
特に、下の奥歯は骨が硬く、麻酔が浸透しにくい場合があります。そのようなときは、麻酔の量や方法を調整しながら、患者さんの状態に合わせて慎重に処置を進めます。痛みを我慢して治療を受ける必要はありませんので、違和感や痛みがある場合は遠慮なく伝えることが大切です。
治療後に痛みが出る理由
根管治療後に痛みが出ることもあります。これは、根の先にある組織が治療の刺激を受けたり、感染による炎症が残っていたりするためです。歯の内部を清掃する際には、細い器具を使って根管の中を丁寧に処置しますが、その過程で根の周囲に一時的な刺激が加わることがあります。
また、治療後に噛むと痛いと感じる場合は、根の先の炎症や仮の詰め物の高さ、噛み合わせの影響が関係していることもあります。必要に応じて噛み合わせを調整することで、痛みが和らぐ場合があります。
歯茎の腫れや膿がある場合も痛みやすい
根管内の感染が進むと、根の先に膿がたまり、歯茎が腫れることがあります。この状態では、歯を押したときの痛みや噛んだときの痛みが出やすくなります。膿の出口ができている場合は一時的に痛みが軽くなることもありますが、感染が治ったわけではありません。
放置すると炎症が広がり、治療期間が長くなったり、歯を残すことが難しくなったりすることもあります。痛みが弱まったとしても、自己判断で通院を中断しないことが大切です。
根管治療の痛みを抑えるためにできること
根管治療中や治療後の痛みを抑えるためには、早めの受診が重要です。虫歯が深くなる前に治療できれば、神経まで炎症が広がるリスクを減らせます。また、治療後は硬いものを避け、治療中の歯で強く噛まないようにしましょう。
処方された痛み止めや抗菌薬がある場合は、歯科医師の指示に従って服用してください。痛みが長引く、腫れが強くなる、発熱があるといった場合は、早めに歯科医院へ相談する必要があります。
まとめ
根管治療の痛みは、神経の炎症、感染、麻酔の効きにくさ、治療後の一時的な刺激などが関係しています。多くの場合、適切な処置と経過観察により改善が期待できます。痛みを不安に感じて受診を先延ばしにすると、歯を残しにくくなることもあります。川越周辺で歯の痛みや歯茎の腫れが気になる方は、早めに川越の歯医者へご相談ください。
