皆さん、こんにちは。川越のまつむら歯科クリニックです。
「歯がズキズキ痛むけれど、神経は大丈夫？」「歯医者さんで撮るレントゲンで、どこまで分かるの？」このような疑問をお持ちの患者さんは少なくありません。歯の神経（歯髄）の状態は治療方針を決めるうえでとても重要です。今回は、歯科のレントゲンで分かることと、神経の状態を調べる検査方法について、川越周辺で歯医者をお探しの方にも分かりやすく解説します。
▼歯科のレントゲンでわかること
歯医者で撮影するレントゲンは、目では見えないお口の中の情報を把握するために欠かせない検査です。レントゲン画像からは、歯の内部構造や歯の根の形、歯を支える骨（歯槽骨）の状態、歯茎の奥に隠れた炎症の有無などを確認できます。
ただし、「歯の神経そのもの」が直接写るわけではありません。実際には、神経が通っている歯髄腔や根管の形、根の先に黒い影（透過像）があるかどうかを見て、神経が炎症を起こしている可能性や、すでに神経が壊死している可能性を推測します。
たとえば、むし歯が深く進行して歯髄に近づいている場合や、噛み合わせの負担で歯の根の先に炎症が起きている場合は、レントゲン上に変化が現れることがあります。
一方で、初期の歯髄炎などはレントゲンでは異常が見えないことも少なくありません。そのため、画像だけで「神経が生きている・死んでいる」と断定することはできず、ほかの検査と組み合わせて判断する必要があります。
▼歯の神経の検査方法について
歯の神経の状態を正確に把握するためには、レントゲンに加えていくつかの検査を行います。代表的なのが「冷温診（冷たい刺激への反応を見る検査）」です。冷たい風や専用の器具を歯に当て、しみるかどうか、痛みがどの程度続くかを確認します。短時間でおさまる痛みであれば、神経が生きている可能性が高いと判断します。
また、軽く歯を叩いて痛みが出るかを調べる打診検査や、歯茎の腫れ・圧痛の有無を確認する触診も重要です。必要に応じて、噛み合わせの状態を確認し、特定の歯に過度な力がかかっていないかも評価します。
これらの検査結果を総合し、「神経を残せる状態か」「根管治療（神経の治療）が必要か」を慎重に判断します。川越で歯医者を受診する際も、レントゲンだけで即断するのではなく、症状や検査結果を丁寧に説明してくれる歯科医院を選ぶことが大切です。
まとめ
歯科のレントゲンは、歯や歯茎、噛み合わせの状態を把握するうえで非常に有用ですが、歯の神経を直接見ることはできません。神経の状態は、レントゲン所見と各種検査を組み合わせて総合的に判断します。気になる痛みや違和感がある場合は、自己判断せず、早めに歯医者へ相談することが大切です。川越で歯科治療をご検討中の患者さんは、ぜひお気軽にご相談ください。
